Comprendre le remboursement des mutuelles

6
26 février 2016
BOnsoir,

étant à la recherche d'une mutuelle, j'essaie de comprendre leur fonctionnement.

Cas concret.

Une couronne céramo-métallique proposé à 569e.
D'après ce site, dentalespace.com/pat…fs/, la sécu rembourse 107,50e.
Ce qui est confirmé par mon devis.

Mutuelle
Une mutuelle rembourse à hauteur de 200%. soit 107,50 x 2 = 215e.

Soit au total, 215 + 107,50 = 312,50e de remboursé.

Donc reste à ma charge 250e.

Mon raisonnement est juste ou je n'ai rien compris ?

  1. Blabla
Groupes
  1. Blabla
6 commentaires

Oui, tout est bon.

Posteur

Ok merci beaucoup de la confirmation.

Je ne crois pas que le résonnement soit bon :

La sécu va rembourser 70% de 107,50 soit : 75,25 €

Le mutuelle va te rembourser 130% de 107,50 soit : 139.75 €

Donc au total : 75.25 + 139.75 : 215 €

Donc reste à charge 354€.

Faut lire les lignes... La mutuelle rembourse 200% de la BR ( base de remboursement) ou 200% du RSS ( remboursement de la secu, la plupart du temps 60% du BR) .... Parfois le remboursement mutuelle inclus la part secu (elles trichent sur ca pour attirer les clients )...
Normalement tout est indiqué dans le contrat.

+1 avec petzouil

Lis bien entre les lignes ou même juste les lignes lol en règle générale c'est assez bien indiqué.

C'est super chiant mais au moins tu sais ce qui est inclus dans le contrat.

Et si jamais tu ne comprends pas ou que c'est pas clair tu les appelles ou tu vas les voir et tu leur demande un exemple de remboursement pour ton cas concret. Moi c'est ce que j'avais fait.

La base de remboursement est de 107€50 et la sécu rembourse 70 % de ce montant soit 75€25

Ta mutuelle rembourse 200 % de quoi ? De la base de remboursement ?

Comme le dit petzouil c' est ça que tu dois regarder
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